مرض الصرع عند البالغين

مرض الصرع عند البالغين

مرض الصرع هو خلل في الجهاز العصبي بسبب حدة مفاجئة في نشاط خلايا الدماغ مما ينجر عنه توقف مؤقت للنشاط الفيزيولوجي العادي ونتحدث في هذه الحالة عن نوبة صرع وعندما تتكرر هذه النوبات لدى الكهل نتحدث عن إصابة بمرض الصرع ، وإثر النوبة يسترجع الدماغ نشاطه العادي ولا يشعر المريض بأي آلام إلا أنه يمكن أن يؤدي تكرر النوبات لدى الكهل إلى حدوث نوبات لا يتفطن إليها ويدخل خلالها في غيبوبة وتستغرق حوالي 15 دق وهي حالة خطرة تتطلب تدخلا استعجاليا.

إذا تم تشخيص المريض بالصرع لأول مرة في سن 25 سنة أو أكثر يجب التدقيق في الفحص للبحث عن الأسباب التي يمكن أن تكون :

• أسباب جرثومية
• كسر في عظم الرأس جراء حادث
• نزيف في غلاف الدماغ جراء حادث
• جلطة دماغية مع نزيف
• ورم في الدماغ
• أسباب وراثية يمكن أن تنتقل من الأم للطفل في بعض أنواع الصرع

تختلف نوبات الصرع وتختلف أعراضها من نوبة إلى أخرى :

• نوبة الصرع الكبيرة : هي يفقد فيها المريض وعيه كليا وإذا كان واقفا قد يسقط أرضا وتتيبس أطرافه وتحدث له تشنجات مع خروج زبد من الفم وتنتهي النوبة بغض المريض للسانه وتبوله على نفسه لا إراديا
• نوبات الصرع الجزئية : هي نوبات صرع يكون فيها المريض واع لكنه بصورة مفاجئة يفقد التحكم في أصابع يده فتبدأ بالتشنج ويصعد هذا التشنج إلى اليد ويمكن أن يؤدي إلى إعوجاج الفم أو تشنج الساق أيضا وتستمر هذه الحالة لمدة زمنية وتنتهي أو يمكن أن تتحول لاحقا إلى نوبة كبيرة.
• نوبة الصرع الجزئية المعقدة : هي نوبة صرع تبدأ بشعور المريض بتشنج في المعدة يصعد تدريجيا إلى الحلق ثم يفقد المريض وعيه دون أن يسقط أرضا بل تظهر عليه حركات لا إرادية تستمر لمدة زمنية ثم تنتهي .

وتستمر مختلف هذه النوبات حوالي أربع دقائق ويمكن أن تحدث النوبات إما صباحا أو ليلا وقد يتفطن إليها في هذه الحالة إما العائلة أو المريض لوحده عندما يستيقظ صباحا ليكتشف أنه قام بعض لسانه وأنه قد تبول على نفسه.

عند قدوم المريض إلى العيادة يقوم الطبيب المختص عن استفساره حول الأعراض وتوقيت حدوث النوبة ليجمع كل المعلومات الممكنة ثم يقوم بفحص سريري دقيق لتقييم سلامة الأعصاب ثم يتم القيام بتخطيط للدماغ وإذا كان الصرع قد بدأ لأول مرة لدى الكهل في سن الثلاثين يجب أن يتم إضافة صورة بالرنين المغناطيسي وتحاليل دم .

يعالج مرض الصرع عن طريق الأدوية ويوجد حوالي 15 نوع من الأدوية بحيث التي يتم وصفها بعد القيام بجملة من التحاليل والفحوصات للمريض للتأكد من تناسب الأدوية مع حالته الصحية وتختلف مدة العلاج باختلاف مسببات الصرع فإذا كان المرض ناتجا عن جرثومة يمكن وقف استعمال الأدوية بعد علاج الجرثومة أما إذا كان ناتجا عن صدمة في الدماغ يمكن وقف الأدوية بعد ستة أشهر وفي حال وجود ورم يتم أولا استئصاله ومواصلة استعمال الأدوية لمد