داء السكري عند الأطفال: كل ما تريد معرفته

العلامات والأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج ... يجب تمييز مرض السكري عند الأطفال عن مرض السكري في البالغين من نواح كثيرة.

النوع 1 والنوع 2: داء السكري

عندما يتعلق الأمر بمناقشة مرض السكري في مرحلة الطفولة ، من المهم أن نتذكر أن هناك نوعين من مرض السكري ، النوع الأول والنوع الثاني ، وهما في الأساس مرضان مختلفان يشتركان في الاسم فقط.

ينتج مرض السكري من النوع الأول ، وهو النوع الذي نهتم به هنا ، عن نقص هرموني: يحدث عندما يتوقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين. بمعنى آخر ، لم يعد البنكرياس قادرًا على إفراز الأنسولين. نحن نتحدث عن مرض السكري المعتمد على الأنسولين.

من ناحية أخرى ، ينتج مرض السكري من النوع 2 عن مقاومة الأنسولين. لهذا السبب نتحدث كثيرًا عن مقاومة الأنسولين.

في كلتا الحالتين ، تؤدي مشاكل الأنسولين هذه إلى ارتفاع السكر في الدم ، وهو السكر الزائد في الدم. ظاهرة لا تخلو من الخطر على الجسد.

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي مزمن حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المنتجة للأنسولين (على وجه التحديد خلايا بيتا في جزيرة لانجرهانز في البنكرياس) عن طريق الخطأ.

العلامات والأعراض التي يجب أن تنبه

قد يكون من الصعب اكتشاف العلامات والأعراض التي يجب أن تستدعي استشارة ، خاصة عند الرضع.

• التبول بشكل متكرر. نحن نتحدث عن كثرة التبول ، مع حفاضات أثقل و / أو مبللة بسرعة أكبر ، أو زيارات أكثر تواتراً إلى المرحاض عند طفل نظيف.
• تشعر بالعطش في كثير من الأحيان ، بسبب فقدان الماء أو حتى الجفاف.
• قد تظهر العلامات اللاحقة لاحقًا ، مثل فقدان الوزن والإرهاق.

يتم شرح هذه الأعراض ببساطة من خلال تفاعل متسلسل. عندما يصبح ارتفاع السكر في الدم شديدًا ودائمًا ، يظهر الجلوكوز في البول (عادةً لا يوجد جلوكوز في البول): وهذا ما يسمى بيلة سكرية. عندما يصبح هذا بحد ذاته كبيرًا جدًا (عدة مئات من الجرامات يوميًا) ، يتعين على الكلى إزالة الكثير من الماء لتخفيف الجلوكوز في البول. نتيجة لذلك ، يتبول الطفل كثيرًا وفي كثير من الأحيان. يصاب بالجفاف مما يؤدي إلى عطش شديد ونقص في الوزن وإرهاق.

مضاعفات في حال تأخر التشخيص والعلاج

إذا لم يتم إعطاء العلاج بسرعة ، فقد تحدث زيادة في حموضة الدم بسبب الاستخدام البديل للدهون. نحن نتحدث عن الحماض الكيتوني. من أعراض الحماض الكيتوني آلام البطن والغثيان والقيء وسرعة التنفس. من الواضح أن هذه حالة طارئة تهدد الحياة ، ويمكن أن تؤدي إلى غيبوبة الحماض الكيتوني أو حتى الموت.

من أي عمر يمكن أن تصاب بالسكري؟

ضع في اعتبارك أن داء السكري من النوع 1 يحدث عرضًا وفجأة في حياة الطفل. إنه ليس شيئًا ينطلق للتو.

إن داء السكري من النوع الأول ، في المتوسط ​​، في سن الثامنة تقريبًا ، يمكن أن يبدأ في وقت مبكر يصل إلى ستة أشهر.

لا يزال رد الفعل المناعي الذاتي الذي يحدث في مرض السكري من النوع الأول لغزا. تم تقديم العديد من الفرضيات. قد يكون هناك استعداد وراثي ، لكن هذا لا يفسر كل الحالات ، لأنه غالبًا ما يحدث أن يتأثر الطفل دون أن يتأثر أقربائه بهذا مرض السكري. لكن هذا لن يكون سوى "أرضية وراثية" ، وليس انتقالًا منهجيًا للمرض.

نتحدث أيضًا عن الأسباب البيئية: تم ذكر الإصابات الفيروسية السابقة ، أو تلوث الهواء ، أو الطعام ، دون يقين. لكن احذر من الاختصارات ، فلا يمكن الإصابة بالسكري من النوع الأول من عدوى فيروسية واحدة فقط.

كيف يتم التشخيص عند الأطفال الصغار؟

أولاً وقبل كل شيء ، يجب على الممارس العام أو طبيب الأطفال ، في مواجهة علامات التحذير التي تشير إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الأول ، التفكير في هذا المرض وإجراء الاختبارات الأولية اللازمة.

إما فحص جلوكوز الدم عن طريق عينة دم من الإصبع أو الأذن ، إلى جانب جهاز قياس السكر في الدم ،أو اختبار البول باستخدام شريط لقياس وجود السكر في البول.

من الناحية المثالية ، يجب إجراء هذه الاختبارات الأولى بسرعة ، دون المرور بالمختبر ، لتوفير الوقت. إذا أكدت النتيجة وجود مستويات غير طبيعية للسكر في الدم ، يتم إحالة الطفل على الفور إلى غرفة الطوارئ للأطفال لتأكيد التشخيص وبدء العلاج دون تأخير.

ثم يقوم طبيب السكر أو طبيب الأطفال بعمل تقييم أولي كامل يتضمن:

• فحص الدم ، ولا سيما مع جرعة من الهيموجلوبين السكري ، أي جزء الهيموجلوبين الذي يثبت السكر الموجود في الدم .
• اختبار المناعة الذاتية ، والذي يبحث عن وجود الأجسام المضادة الذاتية لخلايا البنكرياس التي تفرز الأنسولين.
• يمكن إضافة اختبارات وفحوصات أخرى ، خاصة مع فكرة تشخيص الأمراض المصاحبة (التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، مرض الاضطرابات الهضمية ، إلخ).

كيف تتجنب مرض السكري عند الأطفال؟

لسوء الحظ ، حتى الآن ، لا توجد أشياء يجب القيام بها أو عدم القيام بها على أمل منع ظهور مرض السكري من النوع 1 عند الأطفال ، لأنه مرض مناعي ذاتي لأسباب غير معروفة. بمعنى آخر ، ليست هناك حاجة للشعور بالذنب بعد ذلك بمجرد تشخيص مرض السكري من النوع الأول لدى الطفل. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن سكري الحمل لا يرتبط حاليًا بزيادة خطر الإصابة بالسكري لدى الجنين.

من ناحية أخرى ، فإن اتباع أسلوب حياة صحي ونشط ، مع نظام غذائي متنوع ومتوازن ، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 ، والذي يمكن أن يسير جنبًا إلى جنب.

بمجرد تشخيص إصابته بمرض السكري ، يتم علاج الطفل وعائلته في أغلب الأحيان من قبل قسم أمراض السكري للأطفال في أقرب مستشفى. هناك ، تقدم الفرق الطبية المتخصصة في إدارة المرض عمومًا للوالدين الأدوات والموارد لتعلم كيفية التعامل مع هذا الوضع.