أهمّ أعراض القبض لدى الرضّع و الأطفال و طرق التّشخيص

القبض لدى الرّضّع و الأطفال من الإشكاليّات الشّائعة بكثرة حيث تشمل إضطرابات الجهاز الهضمي و تخصّ مختلف الفئات العمريّة لدى الأطفال وهي حالة مقلقة بالنّسبة للوالدين

عمليّة التبرّز العاديّة لدى الأطفال

 يجدر الذّكر أنّ عمليّة التبرّز العاديّة لدى الأطفال تكون بتناول الطّفل الوجبة الغذائيّة الّتي تمرّ نحو الأمعاء الدّقيقة ثمّ الأمعاء الغليظة و تتراكم الفضلات  وتخرج بصفة تدريجيّة إلى أن تصل إلى آخرالأمعاء حيث يكون هناك ضغط خفيف يشعر به الطّفل لقضاء حاجته .

و يختلف عدد مرّات التّبرّز لدى الأطفال حسب السنّ حيث أنّ الأطفال حديثي الولادة في الشّهر الأوّل يمكن أن يقوموا بهذه العمليّة بمعدّل 8 مرّات في اليوم

و تقلّ تدريجيّا العمليّة بمعدّل مرّة في اليوم أو مرّتين أو 3 مرّات, و بعد سنّ 6 أشهر يمكن أن يصبح مرّة أو مرّتين حسب نوعيّة الرّضاعة و النّظام الغذائي و النّشاط البدني.

مفهوم القبض لدى الأطفال

 يمكن الحديث عن حالات القبض لدى الأطفال عندما تكون عمليّة التّبرّز لا تتجاوز معدّل 3 مرّات في الأسبوع

و عندما يكون هناك صعوبة في عمليّة التبرّز أو عند التبرّز بصفة يوميّة و يكون البراز صلبا و جافّا

متى يجب إستشارة الطّبيب؟

عند الشّعور بتقلّقات يجب زيارة الطّبيب.

الأعراض:

من أعراض صعوبة عمليّة التبرّز إنتفاخ البطن و الشّعور بآلام متكرّرة على مستوى المعدة و البطن .

و الشّعور بالغثيان و التقيؤ و إفراز براز سائل و هو نتيجة وصول القبض إلى مراحل متقدّمة  بالإضافة إلى وجود الدّم في البراز الّذي يمكن أن يكون بسبب جرح أو أمراض أخرى

و توجد أعراض مشتركة بين الأطفال و الرّضع بينما توجد أعراض أخرى خاصّة بكلّ فئة عمريّة خاصّة عند تناولهم الأطعمة الصّلبة.

الأسباب:

هناك عديد الأسباب و يمكن تقسيمها إلى أسباب عضويّة و أسباب وظيفيّة

و تكون أغلب أسباب حالات القبض وظيفيّة بالأساس.

أسباب القبض لدى الرضّع و حديثي الولادة

الأسباب العضويّة لدى هؤلاء و الأكثر شيوعا مرض يصيب جزء من الأمعاء الّتي لا توجد فيها خلايا عصبيّة ممّا يجعلها تفقد وظيفتها و يتسبّب ذلك في تراكم الفضلات و إنسداد الأمعاء لذلك يجب التّشخيص مبكّرا.

و عادة يكون براز الطّفل لونه أسود و تدوم العمليّة طيلة 48 ساعة مباشرة بعد الولادة لذلك على الأمّ ملاحظة الحالة وعند غياب هذا النوّع من البراز عليها زيارة الطّبيب.

و من بين الأسباب العضويّة أيضا العيوب الخلقيّة على مستوى الشّرج أو وجود مشاكل على مستوى الحبل النّخاعي و يمكن للطّبيب فحص المنطقة الموجودة أسفل الظّهر لملاحظة علامات وجود هذا المرض.

و أيضا إضطراب عمل الغدد الدّرقيّة لذلك يجب التّشخيص بصفة مبكّرة لتجنّب المضاعفات.

الأسباب الوظيفيّة لدى الرّضّع و حديثي الولادة

هناك غياب لعمليّة التبرّز لدى بعض الأطفال حديثي الولادة الّذين لم يصلوا بعد إلى مرحلة تناول الطّعام و هي حالة غير مقلقة و ربّما تكون أكثر حدّة لدى الأطفال الّذين لا يحظون بالرّضاعة الطّبيعيّة كما يمكن أن تكون بسبب تعلّم الطّفل طريقة التبرّز

و من بعض الممارسات الّتي تقوم بها الأمّ إستعمال بعض التّحاميل و المحرار لمساعدة طفلها على عمليّة التبرّز و هي أساليب خاطئة و مضرّة بالطّفل و تعطّل عمليّة التعلّم.

الأطفال في مرحلة تناول الطّعام

و بالنّسبة للأطفال في مرحلة تناول الطّعام يمكن ملاحظة تراجع في مستوى النّمو بالتّزامن مع القبض و هي حالة من الممكن أن تكون نتيجة وجود خلل على عضويّ على مستوى الأمعاء و الحساسية في بروتيين الأبقار...

و أيضا نتيجة تناول بعض الأدوية مثل أدوية فقر الدّم .

الأسباب الوظيفيّة تكون نتيجة عديد العوامل منها عوامل وراثيّة و النّظام الغذائي غير المتوازن تغيب فيه الألياف و السّوائل و تناول الحليب و مشتقاته بصفة مفرطة تفوق المعدّل العاديّ .

كما يجب عدم نزع الحفاظات بصفة مبكّرة قبل السّنتين لأنها يمكن أن تتسبّب في القبض لدى الطّفل بالإضافة إلى مرحلة دخول المدرسة و الخجل من الذّهاب إلى الحمّامات المشتركة

و يجب شرب السّوائل في الطّقس الحارّ و تجنّب الإجهاد.

المضاعفات

لا يجب الوصول إلى مرحلة المضاعفات و العلاج بصفة مبكّرة لتجنّب الوصول إلى مرحلة البواسير لدى الأطفال

و الإصابة بجرح بسبب الفضلات المتراكمة في فتحة الشّرج و ظهور الجرثومة في البول أو الوصول إلى مرحلة التبرّز اللاّإرادي و هو ما يؤثّر على الحالة النّفسيّة للطّفل.

 كما يمكن الوصول إلى مرحلة الفتق على مستوى البطن نتيجة الضّغط.