Fracture des deux os de l'avant-bras : informations pour les patients

La fracture des deux os de l'avant-bras, le radius et l'ulna, est une blessure fréquente, touchant particulièrement les enfants et les adultes âgés. Elle peut être causée par un choc direct, une chute ou un accident de la route.

Anatomie

L'avant-bras est composé de deux os longs, le radius et l'ulna, qui s'articulent au niveau du coude et du poignet. Ils permettent les mouvements de rotation (pronation et supination) et de flexion-extension de l'avant-bras.

Types de fractures

Les fractures des deux os de l'avant-bras peuvent être classées selon plusieurs critères:

• Le type de fracture:
  • Fermée: la peau n'est pas blessée.
  • Ouverte: la peau est blessée et les os sont exposés.
• La localisation de la fracture:
  • Diaphysaire: au niveau du corps de l'os.
  • Métaphysaire: au niveau de l'extrémité de l'os.
• Le déplacement des fragments osseux:
  • Non déplacée: les fragments osseux sont alignés.
  • Déplacée: les fragments osseux sont décalés.

Symptômes

Les symptômes d'une fracture des deux os de l'avant-bras comprennent:

• Douleur intense au niveau de la fracture.
• Déformation de l'avant-bras.
• Impotence fonctionnelle de l'avant-bras.
• Gonflement et ecchymose.

Diagnostic

Le diagnostic est clinique et radiologique. L'examen clinique permet de rechercher les symptômes décrits ci-dessus. La radiographie est indispensable pour confirmer le diagnostic et déterminer le type de fracture.

Traitement

Le traitement de la fracture des deux os de l'avant-bras dépend de plusieurs facteurs, notamment le type de fracture, la localisation et le déplacement des fragments osseux.

• Fractures non déplacées: peuvent être traitées par une immobilisation plâtrée.
• Fractures déplacées: peuvent nécessiter une réduction (réalignement des fragments osseux) et une immobilisation plâtrée ou une intervention chirurgicale.

Rééducation

La rééducation est indispensable après la consolidation de la fracture pour retrouver la force, la mobilité et la fonction de l'avant-bras. Elle peut inclure des exercices de kinésithérapie, de massage et d'électrothérapie.

Complications

Les complications possibles de la fracture des deux os de l'avant-bras comprennent:

• Cal vicieux: consolidation de la fracture dans une mauvaise position.
• Raideur articulaire: limitation de la mobilité du coude ou du poignet.
• Syndrome de Volkmann: compression des nerfs et des vaisseaux sanguins de l'avant-bras.

Pronostic

Le pronostic de la fracture des deux os de l'avant-bras est généralement favorable. La plupart des patients récupèrent complètement leur fonction après un traitement adéquat et une rééducation appropriée.