الوذمة اللمفاوية

الوذمة اللمفاوية

يحتوي الجهاز اللمفاوي على الجهاز الدموي وعلى الغدد اللمفاوية وبينما يقوم الجهاز الدموي بنقل الدم في كامل أجزاء الجسم، يقوم الجهاز اللمفاوي بأخذ إفرازات الخلايا التي تكون غنية بالبروتيين كما يضطلع أيضا بوظيفة أخرى مناعية وعند حدوث خلل في الأوعية اللمفاوية يتراكم هذا السائل بين الخلايا ونظرا لأنه غني بالبروتيين فهو يسبب الانتفاخ ويمكن أن تحدث هذه الحالة بمختلف أجزاء الجسم رغم أنها تكثر في الأطراف أي اليدين والرجلين بفعل تأثير الجاذبية.

تختلف الأعراض حسب درجة تراكم السائل اللمفاوي، فيمكن أن يعاني المريض فقط من انتفاخ في الرجل أو اليد ويمكن أيضا أن يشعر تدريجيا بثقل في الأجزاء المصابة وبألم كما أن هذا الانتفاخ يتميز بكونه لا يقل إذا ارتاح المريض بل يزداد تدريجيا وبطول المدة يحدث تيبس في الجلد بسبب شدة الانتفاخ.

تختلف الأسباب حسب نوع الوذمة اللمفاوية ، والتي يوجد منها نوعين وهما:

• الوذمة اللمفاوية الأولية: ونجد هذه الوذمة أكثر لدى النساء مقارنة بالرجال كما تصيب أكثر الأشخاص الذين يقل سنهم عن 35 سنة وتصيب عادة الرجل اليسرى رغم أنها قد تصيب أحيانا الرجل اليمنى أو كلى الرجلين في نفس الوقت ، كما يمكن أن تسبب حدوث الوذمة الأولية بعض الأمراض كداء ميلوري.
• الوذمة اللمفاوية الثانوية : تعد الإصابة بهذا النوع من الوذمة أكثر إنتشارا مقارنة بالوذمة الأولية وتصيب عادة الأشخاص الذين قاموا بعملية استئصال سرطان الثدي فخلال هذه العملية يتم أيضاً تنظيف المنطقة وإزالة الغدد اللمفاوية وهو ما يؤدي إلى حدوث انتفاخ في اليد ، كما يمكن أن تصيب الأشخاص الذين قاموا بتدخل جراحي على مستوى الحوض وتم خلاله لمس بعض الغدد اللمفاوية وهو ما يؤدي إلى الانتفاخ في الرجل.

عند تراكم السائل اللمفاوي في الجسم لفترة طويلة يمكن أن يضر الجلد فيتغير لونه ويمكن أن يخرج من الرجل أحياناً بعض الماء وتكثر إصابة هؤلاء الأشخاص بالحمرة كما تقل مناعة الرجل أو اليد المصابة فتصبح أكثر عرضة لخطر حدوث العدوى الجرثومية والتعفنات.وفي بعض الحالات المتقدمة يمكن أن يجد الفرد صعوبة كبيرة في المشي أو بالقيام ببعض الأعمال اليدوية بسبب الثقل الكبير في الرجل أو اليد.

يتم تشخيص الوذمة اللمفاوية من خلال الفحص الإكلينيكي في مرحلة أولى ثم القيام بكشف بالصدى الملون للتأكد من عدم وجود دوالي أو أمراض أخرى في القلب والشرايين هي المسؤولة عن الانتفاخ وبالتالي التأكد من أن الانتفاخ ناتج عن الوذمة اللمفاوية وبذلك يحدث التشخيص.

الوذمة اللمفاوية هي مرض مزمن ولكن هذا لا ينفي وجود حلول للسيطرة عليه ولتحسين جودة حياة المريض ويتم في مرحلة أولى وضع ضمادات خاصة يرتديها المريض في المنطقة المصابة بالانتفاخ طيلة 24 لمدة يحددها المختص مع القيام بحصص علاج طبيعي للتصريف اللمفاوي لتخفيف الانتفاخ وتصغير حجم الرجل قدر الإمكان وفي مرحلة ثانية على المريض الحرص على ارتداء الجوارب الضاغطة للحفاظ على النتائج وتجنب حدوث الانتفاخ ثانية كما يجب عليه القيام بنشاط رياضي ما وتجنب قلة الحركة.