البواسير

البواسير

تعد البواسير من أكثر أمراض المخرج انتشارا وعموما توجد ثلاث أنواع من أمراض المخرج هي الأكثر شيوعا والمتمثلة في: البواسير بدرجة أولى تليها الريشة أو الناسور والشرخ أو الجرح .

إن البواسير عبارة عن كرة من العروق توجد لدى جميع الأشخاص تنتفخ عادة إثر الدخول إلى الحمام ذلك أنه خلال عملية التبرز تتسع عضلة المخرج وإلى حين انغلاقها بعد فترة قصيرة نسبيا تنتفخ البواسير لحماية المخرج وأحيانا يحدث أن تنسد تلك العروق ويحدث فيها تجلط فلا يتمكن الدم من الدوران بطريقة طبيعية فتنتفخ البواسير وهو ما يؤدي إما إلى خروجها خارج المخرج في حالات الانتفاخ الشديد والذي عادة ما يكون مصحوبا بآلام وخروج للدم وهو ما يعبر عنه بالبواسير الخارجية كما يمكن أن تضل تلك البواسير منتفخة ولكن داخل المخرج

يوجد داخل المخرج بحوالي سنتمترين غدد صغيرة تقوم بإفراز سوائل لترطيب المستقيم وأحيانا قد يحدث فيها تقيح فتنتفخ وينتج عن ذلك التهاب يمكن أن يخرج منها قيح وتكون في هذه الحالة مزمنة ولا توجد فيها آلام أما في حال انتفاخ الغدة وعدم خروج القيح أي بقائه حبيسا بالداخل يبدأ في التراكم تدريجيا ليشكل دملا وتخلف هذه الحالة أوجاعا للمريض وارتفاع لحرارة جسمه

توجد بالمخرج عضلتين رئيسيتين العضلة الكبرى تساعد على التحكم في عملية التبرز وفتح وغلق ثقب الشرج وهناك أيضا عضلة أخرى أقل سمكا هي العضلة الصغرى وبالنسبة لمن يعانون من الجرح تكون هذه العضلة لديهم متوترة ولا تنفتح بسهولة خلال عملية التبرز وبالتالي نتيجة للدفع الضغط الشديد من أجل التبرز يحدث الشرخ وبالتالي يكون هذا الجرح نتيجة لتوتر العضلة والعلاجات تكون من خلال خفض توتر العضلة لتعود إلى حالتها العادية

تتشابه أعراض كل من البواسير والجرح والناسور وهو ما يجعل الخلط بينها حالة منتشرة في صفوف الأفراد وعموما تتمثل الأعراض الرئيسية في : النزف،الآلام والقيح وبخصوص الآلام فإنه لكل حالة نوع معين من الآلام ففي حالة البواسير في حالة وجودها في الخارج تصاحبها آلام تكون شديدة ومستمرة إلى جانب خروج الدم خاصة خلال التبرز ويكون بكميات كبيرة أحيانا الأمر الذي يؤدي بطول المدة إلى فقدان الجسم لكميات هامة من الدم وبالتالي انخفاض مستوى الهيموغلوبين في الدم لذا ينصح بزيارة المختص في هذه الحالات، أما بالنسبة للريشة فإن آلامها تكون مرتبطة بالتبرز وتكون هذه الآلام أقل وطأة في الجرح.

عموما تكون العلاجات النهائية لهذه الأمراض جراحية ولكن قد ينصح أحيانا المختص في حالة وجود جرح لازال في بدايته بمراقبة نظامه الغذائي والإكثار من شرب الماء والألياف وإذا ما تحسنت حالة المريض ننصح بالحل الجراحي، أما بخصوص البواسير فهناك علاجات دوائية كالمراهم ولكن في حالات النزف الشديد وإذا كانت البواسير منتفخة وآلامها شديدة يمكن المرور مباشرة إلى الجراحة.