Le soleil est indispensable à notre bien-être et participe notamment à la synthèse de la vitamine D. Cependant, une exposition excessive et répétée aux rayonnements ultraviolets (UV) constitue le principal facteur de risque des cancers de la peau, dont l'incidence ne cesse d'augmenter dans le monde.
En Tunisie, l'ensoleillement est important une grande partie de l'année. La prévention solaire doit donc devenir un réflexe quotidien et non une précaution réservée aux vacances d'été.
Quels sont les cancers de la peau ?On distingue principalement trois types de cancers cutanés :
- Les carcinomes basocellulaires, les plus fréquents, qui évoluent lentement et métastasent rarement.
- Les carcinomes épidermoïdes, plus agressifs, pouvant s'étendre aux ganglions lorsqu'ils ne sont pas traités.
- Le mélanome, plus rare mais le plus redoutable en raison de son fort potentiel métastatique. Détecté précocement, il est pourtant guérissable dans la grande majorité des cas.
Le risque augmente en présence de plusieurs facteurs :
- Expositions solaires répétées ou intenses.
- Coups de soleil, particulièrement durant l'enfance et l'adolescence.
- Peau claire, yeux clairs ou cheveux blonds/roux.
- Nombreux grains de beauté ou antécédents familiaux de mélanome.
- Utilisation des cabines de bronzage.
- Immunodépression.
La protection solaire repose sur quelques mesures simples :
- Éviter l'exposition entre 11 h et 16 h.
- Rechercher l'ombre autant que possible.
- Porter un chapeau à larges bords, des lunettes de soleil et des vêtements couvrants.
- Renouveler l'application toutes les deux heures ainsi qu'après chaque baignade ou transpiration importante.
- Protéger tout particulièrement les enfants, dont la peau est plus sensible aux rayons UV.
Il est important de rappeler qu'aucune crème solaire n'autorise une exposition prolongée au soleil.
Quand consulter ?Toute lésion cutanée qui apparaît, persiste ou se modifie doit conduire à un avis médical.
La règle ABCDE permet d'identifier les signes d'alerte d'un mélanome :
- A : Asymétrie.
- B : Bords irréguliers.
- C : Couleur non homogène.
- D : Diamètre supérieur à 6 mm ou augmentation progressive.
- E : Évolution de la taille, de la forme, de la couleur ou apparition de saignements ou de démangeaisons.
Un examen dermatologique permet le plus souvent d'établir rapidement le diagnostic.
La prévention reste notre meilleure armeLes progrès thérapeutiques, notamment l'immunothérapie et les thérapies ciblées, ont considérablement amélioré le pronostic des mélanomes avancés. Néanmoins, le meilleur traitement reste celui que l'on n'a jamais besoin de recevoir.
Adopter une protection solaire adaptée, apprendre à surveiller sa peau et consulter précocement en cas d'anomalie sont des gestes simples qui permettent d'éviter de nombreux cancers cutanés.
Prendre soin de sa peau aujourd'hui, c'est préserver sa santé pour demain.
Oncologue médicale