Les calculs urinaires : causes, symptômes et traitements

Les calculs urinaires, également appelés lithiases urinaires, sont des formations solides qui se forment dans les voies urinaires, qui comprennent les reins, l'uretère, la vessie et l'urètre. Ils sont constitués de cristaux qui se sont agglomérés et qui peuvent provoquer des douleurs, des infections et, dans certains cas, des complications graves.

Causes des calculs urinaires

Les causes des calculs urinaires sont nombreuses et complexes. Elles comprennent :

• Une alimentation riche en oxalates, en phosphates ou en acide urique.
• Une déshydratation.
• Certains médicaments, comme les diurétiques.
• Des maladies métaboliques, comme le diabète ou le syndrome de l'intestin irritable.
• Certaines maladies génétiques, comme le syndrome de Sjögren.

Symptômes des calculs urinaires

Les symptômes des calculs urinaires varient en fonction de la taille et de la localisation du calcul. Les symptômes les plus courants sont :

• Une douleur aiguë dans le dos, le flanc ou l'abdomen, qui peut irradier vers l'aine ou les organes génitaux.
• Des nausées et des vomissements.
• De la fièvre.
• De l'hématurie, c'est-à-dire la présence de sang dans les urines.

Diagnostic des calculs urinaires

Le diagnostic des calculs urinaires est généralement basé sur les symptômes du patient et les résultats des examens d'imagerie. Les examens d'imagerie les plus courants sont :

• Une radiographie des reins, de l'uretère et de la vessie.
• Une échographie des reins, de l'uretère et de la vessie.
• Une tomodensitométrie (TDM) des reins, de l'uretère et de la vessie.

Traitement des calculs urinaires

Le traitement des calculs urinaires dépend de la taille et de la localisation du calcul. Les calculs de petite taille peuvent souvent être éliminés naturellement par les voies urinaires. Dans ce cas, le traitement consiste à boire beaucoup de liquides pour favoriser l'élimination du calcul.

Les calculs de plus grande taille ou qui ne peuvent pas être éliminés naturellement nécessitent un traitement médical ou chirurgical. Les traitements médicaux comprennent :

• La lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (LEOC), qui consiste à fragmenter le calcul à l'aide d'ondes de choc.
• La néphrostomie percutanée, qui consiste à créer un petit orifice dans le rein pour éliminer le calcul.

Les traitements chirurgicaux comprennent :

• La néphrolithotomie percutanée, qui consiste à enlever le calcul par un orifice créé dans le rein.
• L'urétérolithotomie percutanée, qui consiste à enlever le calcul par un orifice créé dans l'uretère.
• La cystolithotomie, qui consiste à enlever le calcul par l'urètre.

Prévention des calculs urinaires

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer des calculs urinaires, notamment :

• Boire beaucoup de liquides, en particulier de l'eau.
• Limiter votre consommation de sel, de sucre et de produits animaux.
• Augmenter votre consommation de fruits, de légumes et de céréales complètes.
• Si vous êtes à risque de développer des calculs urinaires, discutez avec votre médecin des mesures de prévention spécifiques que vous pouvez prendre.

Conclusion

Les calculs urinaires sont une maladie fréquente qui peut être douloureuse et gênante. Il existe plusieurs traitements disponibles pour les calculs urinaires, et la meilleure approche dépend de la taille et de la localisation du calcul. En adoptant un mode de vie sain et en consultant votre médecin si vous présentez des symptômes, vous pouvez réduire votre risque de développer des calculs urinaires.