le dépistage et suivi de la rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique (RD) est une complication microvasculaire du diabète qui affecte la rétine, la couche sensible à la lumière à l'arrière de l'œil. Elle est la principale cause de cécité chez les adultes en âge de travailler dans les pays développés. La RD est asymptomatique aux premiers stades, d'où l'importance d'un dépistage et d'un suivi réguliers.

Dépistage

Le dépistage de la RD est recommandé chez tous les patients diabétiques, quel que soit leur type de diabète ou leur durée d'évolution. La fréquence du dépistage dépend du type de diabète, du contrôle glycémique et de la présence ou non de complications oculaires.

Le dépistage standard comprend:

• Un examen complet de l'œil par un ophtalmologiste
• Photographie du fond d'œil

D'autres techniques de dépistage peuvent être utilisées, notamment:

• Tomographie par cohérence optique (OCT)
• Angiographie rétinienne à la fluorescéine (ARF)

Suivi

La fréquence du suivi dépend du stade de la RD.

En cas de RD non proliférante (RDNP):

• Suivi annuel si la RDNP est minime
• Suivi plus fréquent si la RDNP est modérée ou sévère

En cas de rétinopathie diabétique proliférante (RDP):

• Suivi trimestriel ou plus fréquent

Traitement

Le traitement de la RD dépend du stade de la maladie.

Les options de traitement incluent:

• Photocoagulation au laser
• Injection intravitréenne d'anti-VEGF
• Vitrectomie

Conclusion

Le dépistage et le suivi réguliers de la RD sont essentiels pour prévenir la cécité. Un traitement précoce peut améliorer le pronostic visuel et prévenir la progression de la maladie.