Lancement du projet Sehaty à Tunis le 5 Novembre

Sommaire Introduction 3 Le projet Sehaty 3 Les Partenaires 3 Les acteurs.trices impliqué.e.s 4 Stratégie d’interventions 4 Pour une gouvernance locale en santé renforcée 4 Contacts :

5 Equipe Sehaty MdM-BE : 5 EQUIPE Sehaty Partenaires : 5


Introduction Le droit à la santé est inscrit dans la constitution tunisienne de janvier 2014. En dépit d’acquis remarquables, le système de santé tunisien (SST) semble s’être essoufflé et les disparités entre régions/localités et les groupes socio-économiques se creusent. Les iniquités d’accès aux soins s’aggravent entravant ainsi l’atteinte de l’accès universel à la santé, notamment pour les populations les plus vulnérables.

Le droit à la santé se retrouve au centre du projet « SEHATY », développé par Médecins du Monde Belgique (MdM BE) et ses partenaires : Mourakiboun, COSPE et CIDEAL.

Le projet Sehaty

Sehaty est une initiative entreprise dans le cadre du programme d’appui au secteur de la santé Essaha Azziza mené par le Ministère de la Santé et soutenu par l'Union Européenne. Sehaty accompagne le processus de décentralisation engagé depuis 2011 en Tunisie à un appui aux autorités locales et le renforcement de la structuration des Organisations de la Société Civile locales en mettant l’approche participative au cœur de sa logique. L’objectif est de mieux cibler les besoins en santé au niveau local et par conséquent ​d’adapter les actions aux intérêts réels des populations vulnérables.

La démarche du projet se base sur une approche communautaire et démocratie sanitaire en s’appuyant principalement sur :

✔ le développement de la concertation publique, ✔ l’amélioration de la participation des acteurs de santé, ✔ la promotion des droits individuels et collectifs des usager.ère.s. Sehaty a pour objectif général l’amélioration de la santé des populations des zones ciblées.

La réalisation de cet objectif s’organise autour de 2 axes -

Renforcer les capacités et la structuration des Organisations de la Société Civile (OSC) du domaine de la santé et des domaines complémentaires (environnement, genre, droits humains, etc.) des zones ciblées pour une intervention locale plus efficace axée sur la santé.

- Promouvoir le dialogue et la concertation au niveau local entre la société civile, les élu.e.s et les autres acteurs publics et privés du secteur de la santé, pour une meilleure gouvernance du système de santé.
Les Partenaires

Médecins du Monde Belgique​ mène depuis 2013 des actions dans les gouvernorats du Sud en utilisant une approche participative pour l’émergence d’une réflexion locale autour des questions de santé et qui intervient également auprès des populations vulnérables notamment les migrants pour renforcer l’accès aux soins. Mourakiboun ​compte près de 3000 observateur.trice.s. Au-delà de son expérience en matière d’observation électorale, Mourakiboun a réalisé en 2017 un état des lieux de 2060 centres de soin de base en Tunisie. COSPE​ mène depuis 2006 des actions de soutien au processus démocratique, au dialogue avec les institutions locales, à l’accès aux droits, notamment le droit à la santé, formation, accompagnement et financement des OSC dans les gouvernorats de Kasserine, Jendouba Sidi Bouzid et Mahdia. CIDEAL ​intervient depuis 2004 en Tunisie et dispose d'une expertise en genre, violences basées sur le genre, démocratie participative et appui à la société civile.
Les acteurs.trices impliqué.e.s

Les partenaires comptent sur la collaboration d’acteurs divers :

les OSC, les élu.e.s locaux, les membres des commissions de la santé des municipalités et autres acteurs publics et privés du secteur de la santé.
Stratégie d’intervention

Les OSC, premières bénéficiaires du projet, ont besoin d’appui dans l’amélioration de leurs capacités techniques, de gestion et de structuration afin qu’elles puissent devenir un acteur crucial et jouer un rôle effectif dans le secteur de la santé. Dans cette optique, il est prévu d’appuyer la création d’un environnement favorable à l’action de la société civile dans le secteur de santé en renforçant leur capacité , facilitant l’accès aux financements de leurs actions tout en établissant un dialogue et une coordination plus efficace entre les OSC pour une plus grande influence dans les politiques de santé.

​En optant pour une stratégie de changement qui s’oriente autour du renforcement des capacités d’intervention et d’influence des OSC locales et leur participation au dialogue intersectorielle le projet « SEHATY » va contribuer à faire des OSC « un » partenaire constructif et efficace dans le secteur de la santé.

Les parties prenantes (élu.e.s locaux, autorités locales, prestataires de services, les usagers, les acteurs du secteur privé) n’ont pas toutes les mêmes connaissances et les mêmes visions du droit à la santé, du rôle et des prérogatives de chaque acteur impliqué. Par ailleurs, il n’existe pas ou peu de mécanismes permettant à l’ensemble de ces acteurs d’interagir entre eux.

Ce pourquoi l’Action vise à la mise en place et/ou renforcement des mécanismes participatifs, et de briser les résistances face au dialogue avec la société civile concernant le domaine de la santé.

La collaboration avec l’ensemble des acteurs sera renforcée.


Pour une gouvernance locale en santé renforcée L’Action, dans son ensemble, vise à développer des réponses mieux adaptées aux besoins des populations et placer les citoyen.ne.s au centre du système de santé. De ce fait, Sehaty contribue à une meilleure gouvernance locale, un appui à la décentralisation des services et à une meilleure qualité et accessibilité des services de première ligne, principaux résultats attendus aussi du programme Essaha Aziza.
Contacts :
Médecins du Monde Chef de projet Sehaty à Tunis Zeineb Turki [email protected] Tel : 55 555 945