معالجة الأرق: ماذا تفعل في حالة الأرق؟

18/02/2021   صحة عامة   5121   med.tn
معالجة الأرق

معنى الأرق :

الأرق هو إنخفاض مدة النوم المعتادة أو ضعف جودة النوم مع تداعيات على نوعية اليوم السابق لليوم التالي.

نوع الأرق و الإضطرابات في الليل والنهار:

  • صعوبة في النوم
  • الاستيقاظ الليلي
  • الاستيقاظ مبكرا جدا في الصباح
  • يعتبر النوم خفيفًا وليس مريحًا. اليوم التالي صعب مع تشكي من التعب والنعاس والتهيج وغالبًا ما تكون مصحوبة بتقلبات مزاجية.

 علامات الأرق :

تنمل في الساقين (وخز ، وحرقان ، وانزعاج) مما يعيق الشخص بشكل كبير عند الاستلقاء على السرير ، مما يجبره على النهوض والمشي. يجب غسل الساقين بالماء البارد أو فركهما بقوة. في حالة الاستيقاظ الليلي تتكرر نفس المظاهر.

  • حركات دورية للساقين لا يشعر بها المريض.
  • عدم انتظام التنفس أو الشخير.

تحديد ظروف النوم:

احتياجات النوم: يجب الشعور بالراحة في اليوم التالي:

  • 6 ساعات: نوم قليل
  • 9 ساعات: نوم ثقيل

إيقاع النوم: المساء (تأخر النوم / الاستيقاظ المتأخر)، الصباح (النوم المبكر / الاستيقاظ المبكر)

  • الفائدة من الإجازات وعطلات نهاية الأسبوع

السياق النفسي:

هيكل شخصية المريض (طبيعي، عصابي ، ذهاني)

وجود القلق الأساسي: ليس فقط في وقت النوم (الخوف من عدم النوم) ، وهو أمر شائع عند المصابين بالأرق ، بل القلق المتكرر طوال اليوم الذي يصاحبه شعور بوجود كتلة في الحلق ، وثقل على المعدة ، واضطراب القلق.

وجود اكتئاب أساسي: يؤدي إلى صعوبة القيام بالأشياء (حتى وإن كانت ممتعة) ، والإبطاء ، وفقدان الطاقة والمتعة ، ومشاكل الذاكرة ، واضطرابات الشهية.

إساءة استخدام الكحول أو المخدرات أو الأدوية.

القيود والمتعة المرتبطة بنمط الحياة:

  • جداول غير منتظمة (ساعات متناوبة ، عمل ليلي…)
  • تقييم الإجهاد (العاطفي أو العائلي أو المهني)
  • البحث عن وجود مواقف صراع في المنزل أو في العمل
  • وجود وقت للراحة والترفيه والأنشطة الرياضية

معالجة الأرق:

فكر أولاً في القضاء على سبب عضوي للأرق: في معظم الحالات ، يكفي استجواب المريض.

متلازمة تململ الساقين: النوم بداية الأرق ، تنمل في الساقين وقت النوم (الشعور بالحرقان ، الانزعاج ، الوخز) مما يجعل من الضروري الاستيقاظ والمشي وتهدئة الساقين أثناء الاستحمام .

حركات ليلية دورية: غالبًا ما يرتبط بالمتلازمة السابقة، يمكن أن توجد في جميع الأعمار ولكنها تزداد مع تقدم العمر.

متلازمة توقف التنفس أثناء النوم: في حالة الأرق المنعزل يكون انقطاع النفس مركزيًا بشكل أساسي، لا توجد علامة سريرية واضحة ،الشخير نادر أو غير ملحوظ ، التعب الشديد في الصباح ،مشاكل الذاكرة والتركيز خلال النهار.

الأدوية :

تُستخدم عدة فئات من الأدوية لخصائصها المنومة:

  • يعطي المريض انطباعًا بنوم جيد ليلاً واستيقاظًا سهلًا دون نعاس متبقي
  • يتم تناول هذه الأدوية للتغلب على الأرق
  • تساعد الإنسان على النوم بشكل صحي وذلك لأنه يعمل على استرخاء العضلات وأيضا التقليل من نشاط المخ
  • يتم إستعمالها للقضاء على التوتر والقلق الناتج عن تغير الحالة المزاجية والضغط العصبي والنفسي الذي يصيب الإنسان خلال اليوم
  • معالجة تقطع النوم

يجب أن يكون الاستخدام العقلاني للمنوم متقطعًا في الوقت المناسب، إما بشكل منتظم ولكن يقتصر على تناول مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع ، أو بفترات من 15 يومًا أو 3 أسابيع تتخللها فترات انقطاع طويلة ، من أجل تجنب مشاكل الإدمان والاعتماد. وجوب استشارة الطبيب في تحديد الجرعة اللازمة لكل حالة، و يجب التنويه على عدم تناول الدواء أثناء الأكل ولا بعده. وإذا لم تتحسن بعد ذلك فعليك الذهاب للطبيب المعالج.

لديك سؤال طبي ؟

إستشر طبيباً مجانا الأن


أرسل إلى صديق
sms viber whatsapp facebook

اكتشف تطبيقنا لتجربة أفضل!
Google Play
App Store
Huawei AppGallery