- Angines documentées à streptocoque A bêta-hémolytique, en alternative au traitement par bêtalactamines, particulièrement lorsque celui-ci ne peut être utilisé.
- Sinusites aiguës. Compte tenu du profil microbiologique de ces infections, les macrolides sont indiqués lorsquun traitement par une bêtalactamine est impossible.
- Surinfections des bronchites aiguës.
- Exacerbations des bronchites chroniques.
- Pneumopathies communautaires chez des sujets :
* sans facteurs de risque, * sans signes de gravité clinique, * en labsence déléments cliniques évocateurs dune étiologie pneumococcique.
En cas de suspicion de pneumopathie atypique, les macrolides sont indiqués quels que soient la gravité et le terrain.
- Infections cutanées bénignes : impétigo, impétiginisation des dermatoses, ecthyma, dermo-hypodermite infectieuse (en particulier érysipèle), érythrasma; - Infections stomatologiques; - Infections génitales non gonococciques;
- Chimioprophylaxie des rechutes du RAA en cas dallergie aux bêtalactamines; - Toxoplasmose de la femme enceinte;
- Prophylaxie des méningites à méningocoques en cas de contre-indication à la rifampicine :
* le but est déradiquer le germe (Neisseria meningitidis) du nasopharynx ;
* la spiramycine nest pas un traitement de la méningite à méningocoque ;
* elle est préconisée en prophylaxie chez le malade après son traitement curatif et avant sa réintégration en collectivité, et chez les sujets ayant été exposés aux sécrétions oropharyngées dans les dix jours précédant son hospitalisation.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant lutilisation appropriée des antibactériens