التهاب الكبد :الأعراض والأنواع والعلاجات

التهاب الكبد يمكن أن يسببه فيروس في معظم الحالات ، ولكن أيضًا بسبب استهلاك المواد السامة (الكحول والمخدرات وما إلى ذلك).

ما هو التهاب الكبد؟

التهاب الكبد الفيروسي هو عدوى بفيروس يصيب أنسجة الكبد. سرطان. يظهر التهاب الكبد على شكل جلد أصفر (يرقان أو يرقان) وبول داكن وغثيان وقيء وآلام في البطن.

• التهاب الكبد أ: هو مرض فيروسي يصيب الكبد وينتقل في المقام الأول من خلال تناول الطعام أو الماء المصاب عن طريق البراز. لحسن الحظ ، يوجد لقاح لمنع العدوى.
• التهاب الكبد B: التهاب الكبد الفيروسي الحاد الذي يسببه فيروس HBV. ينتقل من إنسان لآخر أثناء الجماع أو ملامسة الدم أو من خلال الأشياء الملوثة. في فرنسا ، تشير التقديرات إلى أن 1500 شخص يموتون كل عام بسبب التهاب الكبد المزمن ب.
• التهاب الكبد سي: التهاب الكبد الحاد أو المزمن الناجم عن فيروس التهاب الكبد الوبائي أو عن طريق استهلاك المواد السامة (الكحول والمخدرات وما إلى ذلك). يصيب التهاب الكبد المزمن ما يقرب من 200000 شخص في فرنسا. يظل مرض الكبد الفيروسي هذا صامتًا لفترة طويلة ، ولهذا السبب لا يعرف واحد من كل ثلاثة أشخاص أنه مصاب. تحديث للأعراض وطريقة العدوى والعلاجات وفرص الشفاء.
• التهاب الكبد D: التهاب الكبد الحاد أو المزمن الناجم عن فيروس HDV الذي يحتاج فيروس التهاب الكبد B للتكاثر. لا يمكن أن يكون هناك التهاب الكبد D إذا لم تكن هناك إصابة بالتهاب الكبد B من قبل.
• التهاب الكبد E: التهاب الكبد الفيروسي الذي ينتقل من الحيوانات إلى الإنسان. ينتقل بشكل رئيسي عن طريق تناول لحم الخنزير النيء أو غير المطبوخ جيدًا.
• التهاب الكبد الوبائي هـ: أقل شهرة من التهاب الكبد B و C ، التهاب الكبد E هو أيضًا مرض يصيب الكبد. تقدر منظمة الصحة العالمية أن التهاب الكبد E يسبب ما يزيد قليلاً عن 44000 حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم. كيف يتم الإرسال؟ هل هو معد ؟ ما هي أعراض التحذير وما هي الأخطار؟ تحديث عن مرض الكبد هذا.

التهاب الكبد الفيروسي الحاد

يمكن أن تكون حادة ، أي تحدث في لحظة معينة وتختفي تلقائيًا مثل التهاب الكبد A ، أو تصبح مزمنة بعد الإصابة ، مثل التهاب الكبد C أو التهاب الكبد B. مع الحمى والتعب وآلام المفاصل وآلامها والصداع وأحيانًا ظهور علامات في الجهاز الهضمي ، ثم يظهر تلون أصفر في الجلد والأغشية المخاطية يسمى اليرقان "، كما يوضح الدكتور جان لوك ليماري ، طبيب عام.

التهاب الكبد المزمن

وهو التهاب مزمن في الكبد يتبع في الغالب التهاب الكبد الحاد. يعتبر التهاب الكبد المزمن أكثر خطورة ، مع احتمال تقدمه إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد. لاحظ أن الفيروسات الأخرى مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أو فيروس الهربس يمكن أن تسبب التهاب الكبد.

التهاب الكبد مداهم

التهاب الكبد الخاطف هو متلازمة نادرة ترتبط بنخر هائل للحمة الكبدية وانخفاض في حجم الكبد (ضمور حاد) يحدث أثناء الإصابة ببعض فيروسات التهاب الكبد أو في حالة التسمم أو المخدرات" ، يتابع الطبيب. يكون فيروس التهاب الكبد B في بعض الأحيان مسؤولاً عن التهاب الكبد الخاطف ، وينطوي ما يصل إلى 50٪ من التهاب الكبد B الخاطف على عدوى مشتركة مع فيروس التهاب الكبد D.

الأسباب

يحدث التهاب الكبد الفيروسي بسبب الإصابة بفيروس. في البلدان المتقدمة ، تسبب فيروسات التهاب الكبد A و B و C حوالي 90٪ من حالات التهاب الكبد الحادة. فيروسات التهاب الكبد D و E مسؤولة أيضًا عن التهاب الكبد.

ينتج التهاب الكبد غير الفيروسي بشكل أساسي عن تناول منتجات سامة للكبد (كحول ، أدوية ، مواد كيميائية سامة ، إلخ). يمكن أن تكون أيضًا نتيجة لأمراض تؤثر على الكبد ، مثل الكبد الدهني (NASH أو "الكبد الدهني").

أعراض

غالبًا ما تظهر الأعراض الأكثر وضوحًا في وقت متأخر:

• التعب الشديد مشابه لمتلازمة الأنفلونزا.
• اليرقان في الجلد والعينين.
• تلوين البول (البول الداكن).
• استفراغ و غثيان.

التشخيص

يعتمد التشخيص على أمصال الدم. قد يتم طلب خزعة الكبد بالإضافة إلى ذلك.

الانتقال

ينتقل التهاب الكبد بشكل مختلف اعتمادًا على الفيروس المعني ، من خلال الابتلاع العرضي للبراز من أجل التهاب الكبد A ، أو إفرازات الجسم مثل اللعاب ، أو الإفرازات الجنسية ، أو عن طريق تلوث الدم بسبب التهاب الكبد الآخر.

العلاجات

تختلف العلاجات تبعًا لنوع التهاب الكبد:

• التهاب الكبد أ: في العادة ، يكون الجسم قادرًا على محاربة فيروس التهاب الكبد أ. لذلك لا يتطلب هذا المرض علاجًا طبيًا خاصًا ، ولكن يشار إلى الراحة واتباع نظام غذائي جيد. تختفي الأعراض بعد 4 إلى 6 أسابيع."
• التهاب الكبد B: في الغالبية العظمى من الحالات (90٪) ، تزول العدوى بفيروس التهاب الكبد B تلقائيًا ولا يلزم علاج دوائي. التوصيات هي نفسها بالنسبة لالتهاب الكبد أ: الراحة والطعام الصحي.

عندما تستمر الإصابة بعد 6 أشهر ، فهذا يعني أن الجسم لا يستطيع القضاء على الفيروس. ثم يحتاج إلى المساعدة. في هذه الحالة ، يمكن استخدام العديد من الأدوية.

التطور والمخاطر

يشفى التهاب الكبد الوبائي أ في غضون أسابيع قليلة دون علاج. نلاحظ الأشكال المطولة على مدى عدة أسابيع والتي تلتئم. لا يتطور التهاب الكبد A إلى عدوى مزمنة (على عكس التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C). يتم علاج التهاب الكبد أ ويحفز مناعة مدى الحياة (من المستحيل حدوث إصابة ثانية بفيروس HAV).

يتقدم التهاب الكبد الوبائي الحاد نحو الشفاء في معظم الحالات (أكثر من 90٪). "عندما لا تشفي العدوى الحادة ، يكون التطور نحو التهاب الكبد B المزمن ، والذي يعرف باستمرارية الفيروس في الجسم لأكثر من ستة أشهر" ، يلاحظ الطبيب. يحدث التهاب الكبد B المزمن في 2-10٪ من الحالات ويتطلب متابعة طويلة الأمد وأحيانًا العلاج.

في 90٪ من الحالات ، يمر التهاب الكبد C دون أن يلاحظه أحد ، ويمكن بعد ذلك تشخيصه عند فحص التهاب الكبد C. يمكن أن يتطور التهاب الكبد C الحاد بطريقتين مختلفتين.

الوقاية: اللقاحات المتوفرة

هناك لقاحات ضد التهاب الكبد A و B. التطعيم ضد التهاب الكبد A يخص الأشخاص المعرضين لهذا الفيروس فقط. له تأثير في الحد بشكل كبير من خطر الإصابة بهذه العدوى.

التطعيم ضد التهاب الكبد B إلزامي لجميع الرضع منذ 1 كانون الثاني (يناير) 2018 من عمر شهرين. وهو مدمج في اللقاحات سداسي التكافؤ. ويوصى به أيضًا لجميع الأطفال أو المراهقين حتى سن 15 عامًا ، والذين لديهم لم يتم تطعيمهم "، يخلص الدكتور Leymarie.