OKANAPACLITAXEL 30 mg/5ml Solution pour perfusion IV

Le paclitaxel est une molécule produite par des champignons endophytes (Taxomyces andreanae, Nodulisporium sylviforme). Il inhibe la dépolymérisation des microtubules, bloquant le mécanisme de la mitose.

Indications thérapeutiques :

  • Cancer de l'ovaire
  • Cancer du sein
  • Sarcome de Kaposi associé au SIDA

Posologie :

La posologie habituelle est variable : en général de 175 mg/m2 sur trois heures (avec ou sans sel de platine) toutes les trois semaines. La posologie princeps était de 135 mg/m2 en perfusion continue sur 24 heures toutes les trois semaines : elle est de plus en plus abandonnée pour des raisons pratiques.

Contre-indications :                                                           

  • Antécédents d'hypersensibilité sévère au paclitaxel ou à d'autres excipients de Taxol (en particulier Cremophor EL).
  • Neutropénie <1500/mm3.
  • Grossesse et allaitement.

Effets secondaires :

  • Les  plus fréquents :
  • Infections urinaires,
  • Infections des voies respiratoires supérieures
  • Neutropénie
  • Anémie
  • Thrombocytopénie
  • Réactions légères d’hypersensibilité.
  • Neuropathie périphérique,
  • Bradycardie
  • Hypotension artérielle
  • Nausée
  • Vomissement
  • Élévations sévères (> 5 x la LNS) de l'ASAT (SGOT) et de la phosphatase alcaline.
  • Alopécie
  • Arthralgies,

Interactions  médicamenteuses:

  • Cisplatine
  • Doxorubicine
  • Cyclophosphamide
  • Vaccin contre la fièvre jaune, et la phénytoïne à visée prophylactique
  • Phénytoïne
  • Ciclosporine
  • Tacrolimus
  • Itraconazole:
  • Mitomycine C   

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