سرطان الخصية: الأعراض، التشخيص والعلاج وفرص الشفاء

يُعد سرطان الخصية من الأورام التي تصيب الجهاز التناسلي للرجل، ويظهر بشكل خاص لدى الرجال الشباب. ورغم أن تشخيصه قد يكون مصدر قلق كبير، فإن سرطان الخصية يتميز في كثير من الحالات بنسب شفاء مرتفعة جدًا عند اكتشافه وعلاجه بشكل مناسب.

وقد يبدأ المرض بعلامة بسيطة مثل ظهور كتلة أو تغير في حجم إحدى الخصيتين، دون ألم واضح. لذلك يجب عدم تجاهل أي تغير جديد ومستمر في الخصية.

ما هو سرطان الخصية؟

الخصيتان عضوان موجودان داخل كيس الصفن، وتتمثل وظيفتهما الأساسية في إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون الذكورة.

ينشأ معظم سرطان الخصية من الخلايا المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية، وتوجد أنواع مختلفة من هذا السرطان، ويختلف العلاج حسب نوع الورم ومرحلته.

ما أعراض سرطان الخصية؟

أكثر العلامات التي تستدعي الانتباه هي:

• ظهور كتلة أو صلابة داخل الخصية.
• زيادة حجم إحدى الخصيتين.
• تغير واضح في قوام الخصية.
• الشعور بثقل أو انزعاج في كيس الصفن.
• ألم في الخصية أو أسفل البطن أو الظهر في بعض الحالات.
• تضخم الثدي لدى نسبة قليلة من المرضى.

المهم: سرطان الخصية غالبًا لا يسبب الألم في بدايته، لذلك فإن غياب الألم لا يعني أن التغير بسيط.

هل كل كتلة في الخصية تعني سرطانًا؟

لا.

هناك أسباب حميدة يمكن أن تؤدي إلى ظهور كتلة أو تورم في منطقة الخصية.

لكن لا يمكن تحديد طبيعة الكتلة بالاعتماد على الفحص الذاتي فقط. لذلك فإن ظهور كتلة جديدة داخل الخصية يستوجب زيارة طبيب المسالك البولية.

كيف يتم التشخيص؟

يبدأ الطبيب بالفحص السريري، ثم يجري تصويرًا بالموجات فوق الصوتية للخصيتين.

يساعد هذا الفحص على تحديد:

• وجود كتلة من عدمه.
• موقعها.
• حجمها.
• طبيعتها.
• حالة الخصية الأخرى.

ويُعد هذا التصوير من أهم الفحوصات عند الاشتباه بسرطان الخصية.

ما أهمية تحاليل الدم؟

قد يطلب الطبيب تحاليل دم خاصة تساعد على تشخيص المرض وتحديد مرحلته ومتابعة الاستجابة للعلاج.

ومن أهمها ثلاثة مؤشرات يمكن أن ترتفع في بعض أنواع سرطان الخصية.

لكن عدم ارتفاع هذه المؤشرات لا يعني استبعاد وجود السرطان، لأن بعض الأورام لا تؤدي إلى ارتفاعها.

ماذا يحدث إذا كان هناك اشتباه قوي بالسرطان؟

عندما تشير الفحوصات إلى وجود ورم داخل الخصية، يكون العلاج المعتاد هو استئصال الخصية المصابة جراحيًا من خلال منطقة أعلى الفخذ، ثم يتم فحصها في المختبر لتحديد نوع الورم وخصائصه.

ولا يتم عادة أخذ عينة صغيرة من الورم بالطريقة المستخدمة في بعض أنواع السرطان الأخرى، لأن استئصال الخصية المصابة يسمح بالتشخيص والعلاج في الوقت نفسه.

هل يستطيع الرجل العيش بخصية واحدة؟

نعم، وفي معظم الحالات يستطيع الرجل الذي لديه خصية أخرى سليمة أن يعيش حياة طبيعية.

فالخصية السليمة يمكنها الاستمرار في إنتاج هرمون الذكورة والحيوانات المنوية.

لكن إذا كان المريض يرغب في الإنجاب مستقبلًا، فمن المهم مناقشة حفظ الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج، خصوصًا إذا كان من المتوقع استخدام العلاج الكيميائي.

هل يؤثر سرطان الخصية في الخصوبة؟

يمكن أن يؤثر المرض نفسه أو بعض العلاجات في إنتاج الحيوانات المنوية.

لذلك يجب مناقشة موضوع الخصوبة مع الطبيب قبل بدء العلاج، وقد يكون حفظ الحيوانات المنوية خيارًا مهمًا للمرضى الذين يرغبون في الإنجاب مستقبلًا.

كيف يتم تحديد مرحلة المرض؟

بعد تأكيد التشخيص، يحتاج الطبيب إلى معرفة ما إذا كان الورم محصورًا في الخصية أو انتشر إلى العقد اللمفاوية أو أعضاء أخرى.

قد يحتاج المريض إلى:

• تحاليل الدم الخاصة بالورم.
• تصوير الصدر.
• تصوير البطن والحوض.
• الفحص السريري.

وتساعد هذه الفحوصات على تحديد المرحلة واختيار العلاج الأنسب.

كيف يتم علاج سرطان الخصية؟

يعتمد العلاج على نوع السرطان ومرحلته.

الجراحة

استئصال الخصية المصابة هو العلاج الأساسي عند وجود سرطان مؤكد أو اشتباه قوي به.

المتابعة الطبية

في بعض الحالات المبكرة، قد يكتفي الطبيب بالمراقبة الدقيقة بعد الجراحة، مع إجراء فحوصات وتحاليل منتظمة.

ويُعد هذا الخيار مناسبًا لبعض المرضى عندما تكون المتابعة المنتظمة ممكنة وموثوقة.

العلاج الكيميائي

قد يحتاج المريض إلى العلاج الكيميائي إذا كان هناك خطر مرتفع لعودة المرض أو إذا كان السرطان قد انتشر.

ويتم تحديد نوع العلاج وعدد جلساته حسب نوع الورم ومرحلته وحالة المريض.

علاجات أخرى

في بعض الحالات، قد يحتاج المريض إلى علاج إضافي للعقد اللمفاوية أو إلى العلاج الإشعاعي، ويقرر الفريق الطبي ذلك حسب نوع السرطان ومرحلته.

هل سرطان الخصية قابل للشفاء؟

نعم، وبنسبة مرتفعة جدًا في كثير من الحالات.

وتُعد أورام الخصية من الأورام التي تستجيب بشكل جيد للعلاج، حتى في بعض الحالات التي يكون فيها المرض قد انتشر.

وتعتمد فرص الشفاء على نوع الورم ومرحلته ودرجة انتشاره واستجابته للعلاج.

لذلك فإن اكتشاف المرض مبكرًا وبدء العلاج لدى فريق متخصص أمران مهمان جدًا.

هل يمكن أن يعود السرطان بعد العلاج؟

نعم، يمكن أن يعود المرض لدى بعض المرضى، ولهذا لا تنتهي المتابعة بمجرد انتهاء العلاج.

يحتاج المريض إلى فحوصات دورية تشمل، حسب حالته:

• الفحص الطبي.
• تحاليل الدم.
• التصوير.
• متابعة الخصية الأخرى.

وتختلف مدة المتابعة وعدد الفحوصات حسب نوع السرطان ومرحلته والعلاج الذي تلقاه المريض.

هل يجب فحص الخصيتين بشكل منتظم؟

لا توجد حاليًا برامج فحص جماعي لجميع الرجال للكشف المبكر عن سرطان الخصية.

لكن يُنصح الرجال، وخاصة من لديهم عوامل خطر، بالانتباه إلى أي تغير جديد في الخصية وإبلاغ الطبيب عنه.

وتشمل عوامل الخطر المهمة:

• الخصية المعلقة سابقًا.
• الإصابة بسرطان الخصية في السابق.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية.

متى يجب زيارة طبيب المسالك البولية؟

استشر طبيب المسالك البولية عند ملاحظة:

• كتلة جديدة في الخصية.
• زيادة غير مفسرة في حجم إحدى الخصيتين.
• تغير في صلابة الخصية.
• ثقل مستمر في كيس الصفن.
• ألم أو انزعاج مستمر.

لا تنتظر ظهور الألم.

فالكثير من حالات سرطان الخصية تبدأ بكتلة غير مؤلمة.

الخلاصة

سرطان الخصية مرض خطير، لكنه في الوقت نفسه من السرطانات التي تتميز بفرص علاج وشفاء مرتفعة جدًا عند التعامل معه بشكل صحيح.

وأهم علامة يجب ألا يتجاهلها الرجل هي ظهور كتلة أو تغير جديد في إحدى الخصيتين، حتى في غياب الألم.

التشخيص المبكر، والتصوير المناسب، وتحاليل الدم، ثم اختيار العلاج حسب نوع الورم ومرحلته، كلها عوامل أساسية لتحقيق أفضل نتيجة.

إذا لاحظت تغيرًا غير طبيعي في إحدى الخصيتين، لا تنتظر حتى يختفي من تلقاء نفسه. استشر طبيب المسالك البولية.

تنبيه طبي: هذا المقال للتثقيف الصحي ولا يغني عن الفحص الطبي أو استشارة الطبيب. تختلف طريقة التشخيص والعلاج من مريض إلى آخر حسب نتائج الفحوصات ومرحلة المرض.