أي الخيارات أفضل : الحفاظ أو الاقتلاع بالنسبة للضرس الأول الدائم أو ضرس الست سنوات

أي الخيارات أفضل : الحفاظ أو الاقتلاع بالنسبة للضرس الأول الدائم أو ضرس الست سنوات

إن خيار الحفاظ أو اقتلاع الضرس الأول الدائم الذي ينمو في سن الست سنوات عند الأطفال إذا حدث به تسوس يخضع إلى عدة شروط ومعايير يحددها المختص بعد فحص الطفل ومعاينته.

وللأضراس الأولى الدائمة لدى الطفل أهمية كبرى حيث تعتبر داعمة للجهاز الهضمي ويعتبر الضرس الأول السفلي عرضة دائما لخطر التسوس بحكم موقعه في مؤخرة الفم وعادة ما يتم إهماله فيحدث التسوس . وعندما يتكسر السن يصبح الهيكل أكثر هشاشة خاصة وأن جذر السن لا يكون ناضجا وهو ما يؤدي إلى تفاقم الضرر الناتج عن التسوس. ويعتبر إصلاح الجزء السفلي أمرا شديد الحساسية خاصة وأن النتائج على المدى الطويل غير مؤكدة.

إذا ما هي الاستراتيجية التي يجب إتباعها لعلاج ضرس متسوس موجود بين مجموعة أسنان مختلطة لدى الطفل ؟

• 1. الحل الأول هو الحفاظ عليه : نلجأ إلى الحفاظ على الضرس الأول الدائم وعدم إقتلاعه عندما يكون اللب حيا وعندما يكون هيكل السن سليما . وإذا كان السن ميتا أو قد تم رصد وجود عدوى يتم في هذه الحالة محاولة معالجة اللب في حدود ماهو ممكن.
• 2. التأجيل : في حال لم يتمكن المختص من إيجاد طريقة مثالية لعلاج الضرس الدائم المتسوس يمكن تأجيل العملية إلى وقت لاحق إذا كانت حالة الطفل تسمح بذلك وذلك في بعض الحالات المعينة كالحالة التي يكون فيها جرم الضرس الدائم الثالث موجودا أو الحالة التي يطلب فيها أخصائي تقويم الأسنان بالحفاظ على الضرس الدائم الثالث كي لا يعيق خطته العلاجية أو في حال كان يجب انتظار نمو الفم لتركيب تقويم للأسنان.
• 3. اقتلاع الضرس المتسوس : إن اقتلاع السن الدائم الأول ليس ضروريا دائما نظرا لتأثيره المتوقع على العلاقة بين الفكين العلوي والسفلي ويكون الاقتلاع ضروريا في حال خروج مادة كبيرة من السن مع رصد وجود عدوى في اللب كما هو في الصورة التالية :

وختاما نؤكد أنه لا يوجد بروتوكول موحد يتبعه الأطباء لعلاج الضرس المتسوس لدى الطفل فكل حالة لها خصائصها التي سيحددها الطبيب وبناء عليها سيرسم الخطة العلاجية
المناسبة.