الفشل الكلوي المزمن أسبابه و طرق العلاج

القصور الكلوي المزمن يعني عدم قدرة الكلى على أداء وظائفها كما يجب و يكون ذلك  بصفة تدريجية على مدى أشهر و سنوات و آخر مرحلة  تكون القصور الكلوي و هي مرحلة تصفية الدم حين لا تقدر الكلى على القيام بدورها بصفة كلية و تعوض بعملية تصفية الدم غير الآلات المخصصة لذلك

القصور الكلوي المزمن مرض منتشر بكثرة في تونس و في العالم و يوجد اليوم في تونس حوالي 9500مريض يقومون بتصفية الدم نتيجة هذا المرض لكن في مراحله الأخرى يوجد أكثر من 10الاف مريض
و يعتبر هذا المرض خطير لانه في مراحله الأخيرة قد يهدد حياة الإنسان

وظائف الكلى

للكلى دور حياتي لانها تقوم بتصفية الدم من فضلات الجسم 

تقوم بتحقيق التوازن في أملاح الجسم بالتخلي عن الكمية الإضافية  التي اذا ظلت في الجسم تهدد حياة الإنسان مثل أملاح البوتاسيوم

التوازن في كميات الماء الموجودة في الشرايين و عند عدم قيام الكلى يؤدي الأمر إلى صعوبة في التنفس و مشاكل في الرئة نتيجة الزيادة في كميات الماء في الشرايين


تنظيم معدلات الحموضة في الجسم

في المراحل الأخيرة للقصور الكلوي تعجز الكلى عن تخليص الجسم من الفضلات و الأملاح الإضافية و الماء في الشرايين مما يهدد حياة الإنسان

من خصوصيات مرض قصور الكلى المزمن أنه مرض ساكت لا  يمكن التفطن إليه إلا في مراحل متأخرة عبر تحاليل الدم

مراحل القصور الكلوي المزمن

تحدد المراحل عبر نسبة عمل الكلى التي يجب أن تكون 100 بالمائة بالنسبة للكلية السليمة بينما القصور يكون كالتالي

مرحلة القصور الاولى ما بين 60و 90 بالمائة

مرحلة القصور الثانية ما بين 60 و45 بالمائة

مرحلة القصور الثالثة ما بين 45 و 30 بالمائة

إلى أن يتم الوصول إلى المرحلة الخامسة و الأخيرة اقل من 15 بالمائة و هي مرحلة القصور التام التي تستوجب فيها تصفية الدم

الأشخاص الأكثر عرضة الفشل الكلوي

الأشخاص الأكثر عرضة الفشل الكلوي أكثر من غيرهم هم مرضى السكري و المصابين بضغط الدم و هي فئة تمثل نسبة 50 بالمائة من المرضى بالقصور الكلوي لذلك يجب على هذه الفئة المراقبة المستمرة

ايضا الفئة التي تعاني من وجود الحصى في الكلى بصفة متكررة

الفئة التي تعاني من تشوهات في المسالك البولية منذ الصغر

العلاج

القصور الكلوي هو نتيجة مراحل مر بها المريض على امتداد سنوات لذلك لا يمكن للكلى العودة لنشاطها مجددا لكن يجب تفادي التعرض للعوامل المعكرة  لحالة الكلى و التي من بينها 

نوعية من الأدوية مثل بعض الأدوية المستعملة لعلاج البرد في المفاصل و بعض أنواع المضادات الحيوية

يجب الموظبة على أخذ الأدوية اللازمة

المواظبة على المراقبة المستمرة و ذلك لتأخير مراحل تقدم المرض 

أشهر الأمراض التي تصيب الكلى

مرض السكري

مرض ضغط الدم

جفاف الكلى

الالتهابات في  الكلى

أمراض متعلقة بالمناعة

الحمية الغذائية 

الحمية الغذائية ضرورية بالنسبة إلى مرضى القصور الكلوي للمساعدة على تأخير مراحل تقدم المرض و لعدم تعريض حياة المريض للخطر

و يجب أن تكون الحمية فيها نقص من البروتينات لعدم اثقال عمل الكلى أو تعطيله و على المريض عدم اكل اللحوم الحمراء و اكل اللحوم البيضاء  و السمك الأبيض بنسبة 120 غ في اليوم على أقصى تقدير و اكل بيضتين في الاسبوع على أقصى تقدير و شرب الماء

و انقاص ملح البوتاسيوم

و تجنب اكل بعض الغلال كالتمر و  الموز و بعض الخضر الخضراء كالبقدنوس و تغلية بقية الخضر لحذف ملح البوتاسيوم

و تكون الحمية دون ملح في الأكل