Troubles de règles

Bonjour, j'ai 41 ans, depuis quelques temps j'ai remarqué des troubles de menstruations, par exemple, le précédent cycle a commencé le 6 octobre, j'ai eu des règles abondantes mais non douloureuses pendant 4 jours, ensuite 3 jours sans règles, puis une semaine de pertes marrons, le 31 octobre, le cycle a déclenché de nouveau, de même des règles trop abondantes mais non douloureuses. est ce que c'est dû au stress? doit je consulter un médecin? doit je craindre avoir des problèmes à l'utérus? est ce des préparation pour la ménopause? sachant que j'ai fait un frottis il y a un an et les résultats sans normaux.
PS: j'ai eu grossesse extra utérine il y a 6 ans et on m'a retiré la trompe.
Merci d'avance.