Douleurs thoraciques

Je consulte pour des douleurs thoraciques récurrentes, principalement situées du côté gauche du thorax, souvent localisables précisément. La douleur est parfois située au niveau de la région pectorale gauche et peut irradier vers l’épaule et le bras gauche.

Les symptômes ont commencé après une crise de panique associée à une tension élevée à 170/100 mmHg. J’ai été pris en charge aux urgences où un bilan complet a été réalisé, incluant les troponines, qui étaient normales. Aucun problème cardiaque aigu n’a été retrouvé, à part une légère baisse d’hémoglobine.

Un Holter ECG de 24 heures a été effectué, montrant un total de 114 880 battements sur 23 heures avec 38 extrasystoles (battements prématurés). Suite à cela, une coronarographie a été réalisée afin d’exclure une maladie coronarienne, et le résultat était normal, sans anomalie significative.

Sur le plan digestif, j’ai une hernie hiatale diagnostiquée depuis environ 3 ans, confirmée par deux endoscopies. Je suis actuellement sous traitement par IPP quotidien et Gaviscon si besoin. J’ai également des facteurs aggravants comme le tabac et la consommation de café.

Les douleurs thoraciques surviennent de manière intermittente, parfois plus intenses, avec des sensations qui peuvent m’alerter fortement, comme l’impression qu’une crise cardiaque va survenir, surtout lors des épisodes d’anxiété. Les symptômes peuvent s’aggraver puis disparaître spontanément sans anomalie retrouvée aux examens.

Depuis la crise initiale, je vis avec une peur constante d’un problème cardiaque, avec une anxiété importante et des sensations physiques répétées au niveau du thorax.

Je suis perdu concernant le suivi médical et je ne sais pas quel spécialiste consulter actuellement : cardiologue à nouveau, gastro-entérologue ou orthopédiste. J’aimerais avoir un avis sur l’orientation la plus adaptée.