RINIAZIDE 150/100 mg , Gélule

Association de deux principes actifs :

• La rifampicine est un antibiotique antibactérien de la famille des rifamycines, antituberculeux, antilépreux, dont le mode d'action est la formation d'un complexe stable avec la RNA polymérase des bactéries.
• L'isoniazide est un dérivé de l'acide isonicotinique. C’est un st un antituberculeux synthétique qui présente une activité bactéricide vis-à-vis du complexe tuberculosis

Indications thérapeutiques :

• Toutes les formes de tuberculose, pulmonaires et extrapulmonaires, causées par des souches de Mycobacterium tuberculosis sensibles à la rifampicine et à l’isoniazide.

Contre-indications :

• Hypersensibilité à la famille des rifamycines et à l'isoniazide  ou à l'un des composants de ce médicament.
• Intervention avec anesthésie générale ;
• Porphyries ;
• Insuffisance hépatique ;
• Association avec les antiprotéases : amprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, lopinavir/ritonavir, saquinavir ;
• Association avec la delavirdine

Effets secondaires :

• Très fréquents: «syndrome grippal», consistant en poussées fébriles, frissons, céphalées, sensation d’engourdissement et douleurs osseuses, apparaissent le plus souvent entre le 3ème et le 6ème mois. Fatigue, somnolence, céphalées, engourdissements et vertige.
• Troubles gastro-intestinaux fréquents: troubles gastro-intestinaux. Ils se présentent sous forme d’anorexie, de nausée, de vomissement, de météorisme, de douleurs abdominales ou de diarrhée. Rarement, on a rapporté des cas de colite pseudo-membraneuse imputables à la rifampicine.
• Coloration rouge des urines, des crachats, des larmes. Ce médicament peut colorer de façon irréversible les lentilles de contact.
• Réactions cutanées: rougeurs, démangeaisons, éruptions.
• Perturbation du cycle menstruel.
• Neurotoxicité: perte de sensibilité an niveau des extrémités, insomnie, excitation, convulsion.
• Douleurs musculaires et douleurs des articulations
• Infiltration de liquide dans certains tissus (œdème).
• Cas isolés de réaction allergique, syndrome de Lyell (décollement de la peau pouvant rapidement s'étendre de façon très grave à tout le corps).
• Perte d'appétit (anorexie), nausées, douleurs abdominales, ballonnement, vomissements, diarrhée, fièvre.
• Atteinte du foie: jaunisse, élévation de concentrations de certaines enzymes du foie (transaminases).
• Atteinte des reins.
• Quantité insuffisante ou excessive de certains éléments du sang (éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie). Apparition de purpura sur la peau ("bleus" ou petites taches rouges sur la peau) qui nécessite l'interruption du traitement.

Interactions  médicamenteuses:

La rifampicine est un inducteur très puissant du système cytochrome P450 et peut élever le métabolisme de médicaments administrés simultanément, ce qui peut entraîner des concentrations plasmatiques sous-thérapeutiques et une inefficacité.

• Les antiprotéases : amprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, lopinavir/ritonavir, saquinavir ;
• Delavirdine
• Les contraceptifs oestroprogestatifs et progestatifs,
• La névirapine,
• La carbamazépine,
• Le disulfirame