BIPAL /63 Comprimé

Association de deux principes actifs :

• Le lévonorgestrel est un progestatif de synthèse ayant un effet contraceptif par blocage de l'ovulation.
• L'éthinylestradiol, ou éthinyl estradiol, est un dérivé de synthèse de l'estradiol. C'est l'œstrogène actif par voie orale le plus utilisé au monde.

Indications thérapeutiques

• Contraception hormonale orale.

Posologie :

• 1 comprimé par jour au même moment de la journée, pendant 21 jours consécutifs avec un arrêt de 7 jours entre chaque plaquette.(6 jours si elle en contenait 22 et sans intervalle si elle en contenait 28).

Contre-indications :

• Accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire) ancien ou survenant au cours de la contraception ;
• Accident thromboembolique artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ancien ou survenant au cours de la contraception ;
• Prédisposition connue aux thromboses (déficit en protéine C, résistance à la protéine C activée par exemple) ;
• Situations susceptibles d'augmenter le risque de thrombose artérielle : hypertension artérielle grave, lésion des valves cardiaques, certains troubles du rythme cardiaque, diabète avec lésions vasculaires, excès important de cholestérol ou de triglycérides dans le sang ;
• Pancréatite ;
• Maladie du foie, grave ou récente ;
• Tumeur du foie ancienne ou en cours ;
• Cancer hormonodépendant (cancer du sein ou de l'utérus par exemple) ;
• Saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens avant la mise en route de la contraception) ;
• Antécédent de migraine grave accompagnée de signes neurologiques (paralysies...) ;
• En association avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis.

Effets secondaires :

Les  plus fréquents :

• Nausées,
• Céphalées
• Prise de poids,
• Irritabilité,
• Jambes lourdes ;
• Tension mammaire,
• Saignements intermenstruels,
• oligoménorrhée,
• Aménorrhée,
• odification de la libido ;
• . Irritation oculaire par les lentilles de contact.

Interactions médicamenteuses :

• Ritonavir
• Inducteurs enzymatiques : anticonvulsivants (phénobarbital, phénytoïne, primidone, carbamazépine) ; rifabutine, rifampicine, griséofulvine..
• Modafinil
• Ciclosporine
• Flunarizine