الدوالي: أسبابها وطرق علاجها

الدوالي: أسبابها وطرق علاجها

الدوالي تخص الأوردة الناقلة للدم من الرجل إلى القلب توجد داخل الأوردة صمامات التي يفترض أن تنفتح عند صعود الدم وتنغلق بعدها لمنع رجوع الدم إلى الأسفل ولكن عند وجود خلل في هذه الصمامات سيعود الدم إلى أسفل الرجل وسيتسع على إثرها الوريد مما يجعله ملخوظا ومنتفخا تحت سطح الرجل وهو ما يسمى بالدوالي.

لا بد من التأكيد على أهمية زيارة المختص بمجرد ملاحظة الدوالي مهما كان حجمها وحتى إذا لم تكن مصحوبة بأعراض، وعموما تتمثل هذه الأعراض في :

• ألم مع شعور بالثقل في الساق
• حكة مستمرة
• تشنجات عضلية
• الإحساس بالحرارة أسفل الرجل
• انتفاخ الكاحلين آخر النهار

هناك عدة عوامل تؤدي للإصابة بالدوالي أهمها وجود الأرضية الوراثية كما يحفز ظهور الدوالي عدة أسباب أخرى كالوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو العمل بمناطق ساخنة (كالحمامات، المخابر...) ، العوامل الهرمونية لذلك ترتفع احتمالية الإصابة بالدوالي عند النساء اللواتي حملن عدة مرات متتالية أو النساء اللواتي يستعملن حبوب منع الحمل.

لا من عيادة المختص بمجرد ظهور الدوالي أو الشعور بأعراضها حتى إذا لم تكن ملحوظة للحصول على تشخيص مبكر ، ويتم تشخيص الحالة بعد القيام بفحص الصدى للأوردة ( Eco Doppler) الذي يساعد المختص على تحديد عدد الأوردة المصابة ونسبة اتساعها وذلك بهدف وضع مخطط علاجي مناسب.

إن إهمال الدوالي وعدم تشخيصها وعلاجها يؤدي بالضرورة إلى تطور المرض وإلى حدوث مضاعفات أخطرها هو تخثر الدم الذي يؤدي إلى انسداد الأوردة السطحية ويمكن أن يمر إلى الأوردة العميقة التي تسبب حدوث جلطات رئوية يمكن أن تصل مضاعفاتها إلى الوفاة كما يمكن أن ينفجر الوريد في مرحلة متقدمة فيحدث نزيف وهي حالة استعجالية تتطلب تدخلا طبيا فوريا لوقف النزيف. ومن مضاعفات الدوالي نجد القرحة الوريدية التي تؤدي إلى تغير لون الجلد ليصبح غامقا وتحدث التهابات في الأغشية تحت الجلد وهي حالة تستحق علاجا أعمق ولفترة أطول .

تعتبر الوقاية عنصرا أساسيا في التوقي من حدوث الدوالي أو علاجها وتتمثل في الجوارب الضاغطة والتي تكون مرفوقة بعلاجات أخرى تختلف حسب كل حالة فيمكن أن نكتفي بوصف بعض الأدوية إذا كانت الدوالي في مرحلة أولية ولم تتضرر الصمامات أما إذا كانت الدوالي متطورة فيكون علاجها إما بالتصليب الوريدي أو بالجراحة سواء التقليدية أو جراحة الليزر وذلك حسب اتساع الدوالي ونسبة انتشارها.