ALDACTONE 75 mg Comprimé

La spironolactone est un composé organo-sulfuré de la classe des stéroïdes, antagoniste de la principale hormone minéralocorticoïde, l'aldostérone, par compétition de liaison sur le récepteur des minéralocorticoïdes.

Indications thérapeutiques :

• hyperaldostéronisme primaire.
• Hyperaldostéronisme réactionnel à un traitement diurétique efficace.
• Hypertension artérielle essentielle.
• Etats oedémateux pouvant s'accompagner d'un hyperaldostéronisme secondaire
• Thérapeutique adjuvante de la myasthénie

Posologie :

Traitement de l'hyperaldostéronisme:

• 300 mg par jour.

Hypertension artérielle essentielle:

• la dose initiale est de 50 mg par jour.

Etat oedèmateux et ascite de l'insuffisance cardiaque:

• la spironolactone peut être administrée seule ou associée à un autre diurétique. La dose habituelle quotidienne est de 50 à 100 mg en continu.

Ascite cirrhotique:

·         Traitement d'attaque: 200 à 300 mg par jour,

·         Traitement d'entretien: 50 à 150 mg par jour.

Syndromes néphrotiques:

• la dose moyenne est de 50 à 150 mg par jour.

·         Chez les enfants: 2 mg/kg en moyenne par 24 heures.

Œdèmes cycliques idiopathiques:

• 150 à 300 mg par jour au moment des poussées, puis 50 à 100 mg par jour en traitement d'entretien.

Myasthénie:

• 50 à 300 mg par jour en moyenne.

Contre-indications :     

• Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des autres constituants du produit.
• Insuffisance rénale sévère ou aiguë notamment : anurie, dysfonctionnement rénal à évolution rapide.
• Hyperkaliémie.
• Stade terminal de l'insuffisance hépatique.
• Eplérénone.
• Diurétiques hyperkaliémiants,
• Sels de potassium (sauf en cas  d'hypokaliémie)

Effets secondaires :

• Intolérance digestive.
• Hépatite.
• Crampes des membres inférieurs.
• Somnolence.
• Troubles des règles chez la femme,
• Impuissance chez l'homme.
• Éruption cutanée.
• Insuffisance rénale aiguë.
• Des perturbations électrolytiques et des hyponatrémies peuvent être observées.

Interactions médicamenteuses:

• Alcool,
• barbituriques ou narcotiques
• Antipyrine
• Cholestyramine / chlorure d’ammonium
• Corticostéroïdes et corticotropine (ACTH)
• Diurétiques et antihypertenseurs
• Éplérénone
• Héparine et héparine de bas poids moléculaire
• Médicaments connus pour entraîner une hyperkaliémie
• Norépinéphrine
• Digoxine
• AINS